Azoospermiának nevezzük a spermium teljes hiányát az ondóban.

• A here működési zavara a fő oka az azoospermiának
• A magzati fejlődési korban létrejövő here fejlődési rendellenesség és terhesség alatti külső okok miatt
• Az ún. elzárodásos okok (az esetek k.b. 15%) esetében valamilyen ondó úti obstrukció miatt a spermiumok nem tudnak kiürülni
• Hormonális kivizsgálás, here UH és genetikai kivizsgálás javasolt

Fontos megkülönböztetni az ondó hiányától. A kivizsgálása herék vizsgálatával, FSH hormon vizsgálattal kezdődik.

Azoospermia a férfi meddőség 10%-ban igazolható.

• ismeretlen ok
• rejtett here
• drog, gyógyszer, kemoterápia mellékhatás
• sugárkezelés
• szisztémás betegség
• hypogonadizmus
• Y kormoszóma rendellenesség
• Klinefelter szindróma
• heretorzió
• mumpsz orchitis

• fejlődési rendellenesség
• fertőzéses mellékhere gyulladás
• here műtétek után
• az ondóvezeték genetikai okok miatti hiánya
• művi meddővététel után
• sérvműtét után
• hólyagnyaki műtétek után

Klinefertel szindróma (47 XXY) a leggyakoribb genetikai eltérés azoospermia esetében. Az azoospermiások 10%-a tartozik ide.

Azoknál a férfiaknál akiknél 1 mill/ ml-nél kisebb a spermiumszám és ICSI (mesterséges megtermékenyítést) terveznek genetikai vizsgálatot érdemes végezni.

További genetikai eltérés az ún Y kormoszóma mikrodeléció és az ún. CFTR mutáció.

Az azoospermia legtöbb esetében herebiopszia javasolt. A vizsgálat információt nyújt a hereszövet spermium termelési zavaráról. A hereszövetből életképes spermiumok vonhatók ki, további mesterséges megtermékenyítésre. A hereszövetet le lehet fagyasztani és későbbi mesterséges megtermékenyítésére eltenni.